Systémový niklový syndróm (SNAS): Keď „zdravé“ potraviny spúšťajú chronický ekzém

Rozhodnete sa zatočiť so svojím ekzémom a prejdete na dokonale „čistú“ stravu: na raňajky poctivá miska ovsených vločiek s chia semienkami a mandľovým maslom, na obed šalát so šošovicou a špenátom a večer kocka 85% horkej čokolády na zahnanie chuti.

Počas 48 hodín sa vám však na dlaniach a medzi prstami vysejú drobné, hlboko uložené pľuzgieriky plné čírej tekutiny sprevádzané neznesiteľným svrbením (dyshidrotický ekzém / pompholyx). K tomu sa pridajú červené zapálené ložiská v lakťových jamkách.

Jete tie najzdravšie potraviny sveta. Ako je možné, že vám ničia pokožku?

Odpoveďou je často prehliadaná diagnóza klinickej dermatológie: Systémový niklový alergický syndróm (SNAS – Systemic Nickel Allergy Syndrome).

Kontaktná alergia vs. systémový príjem: Zásadný rozdiel

Väčšina ľudí pozná kontaktnú dermatitídu na nikel: nasadíte si lacné náušnice, hodinky s kovovou prackou alebo džínsy s kovovým gombíkom a v mieste dotyku sa koža zapáli a sčervenie.

Pri kontaktnej alergii preniká nikel do kože zvonku. Pri systémovom niklovom syndróme (SNAS) sa však nikel dostáva do tela zvnútra – vstrebávaním z potravy a nápojov:

Ako požitý nikel aktivuje imunitné bunky

Pri trávení potravy v tenkom čreve sa voľné ióny niklu ($Ni^{2+}$) vstrebávajú enterocytmi prostredníctvom transportéra DMT1 (Divalent Metal Transporter 1) – teda rovnakou cestou, ktorou telo vstrebáva železo.

Hneď ako sa nikel dostane do krvného obehu, pôsobí ako požitý haptén:
1. Priama aktivácia receptora TLR4: V roku 2010 vedci zistili, že ióny niklu dokážu priamo aktivovať ľudské receptory TLR4 (Toll-like receptor 4) na makrofágoch aj bez prítomnosti bakteriálnych toxínov (viac v našom článku o osi črevo-koža). Tým sa spustí poplach vrodenej imunity.
2. Množenie T-lymfocytov: Pamäťové CD4+ T-bunky citlivé na nikel sa množia a krvným riečiskom putujú do celého tela.
3. Zvýšená koncentrácia v potných žľazách: Neviazaný nikel telo vylučuje potom. V miestach s najvyššou hustotou potných žliaz – predovšetkým na dlaniach a chodidlách – spôsobuje koncentrovaný nikel zápal a tvorbu hlbokých pľuzgierikov známych ako dyshidrotický ekzém.

Potraviny s vysokým vs. nízkym obsahom niklu

Nikel je prirodzený stopový prvok, ktorý rastliny čerpajú z pôdy. Preto rastlinná strava, celozrnné obilniny a orechy obsahujú podstatne viac niklu ako živočíšne bielkoviny:

Riziko antikorového (nerezového) riadu

Aj keď varíte zo surovín s nízkym obsahom niklu, môžete sa nechtiac vystaviť niklu z kuchynského riadu. Bežná nehrdzavejúca oceľ 18/10 obsahuje 18 % chrómu a 10 % niklu.

Pri varení kyslých jedál (paradajková omáčka, jedlá s vínom či citrónom) dlhšie ako 15 minút dochádza k uvoľňovaniu niklu priamo do jedla. Používajte smaltované, liatinové, sklenené alebo keramické hrnce.

Vitamín C ako prirodzený blokátor vstrebávania niklu

Kľúčovým pomocníkom pri systémovom niklovom syndróme je kyselina askorbová (vitamín C).

Ióny niklu ($Ni^{2+}$) a železa súperia o vstrebávanie cez črevný prenášač DMT1. Vitamín C s niklom vytvára nerozpustný chelát, čím podľa klinických štúdií dokáže znížiť vstrebávanie niklu zo stravy o 50 až 70 %. Užívajte 250 až 500 mg čistého vitamínu C s hlavnými jedlami.

Trojkrokový klinický nízkoniklový protokol

Záver: Prevezmite kontrolu nad svojou kožou

Pokiaľ váš ekzém na rukách nereaguje na bežné krémy a premastenie, príčinou môže byť skrytý kov v bežnej „zdravej“ strave. Prestaňte hádať, otestujte svoje potravinové spúšťače systematicky a doprajte svojej koži trvalú úľavu.