Systémový niklový syndrom (SNAS): Když „zdravé“ potraviny spouštějí chronický ekzém

Rozhodnete se zatočit se svým ekzémem a přejdete na dokonale „čistou“ stravu: k snídani poctivá miska ovesných vloček s chia semínky a mandlovým máslem, k obědu salát s čočkou a špenátem a večer kostička 85% hořké čokolády na zahnání chutí.

Během 48 hodin se vám však na dlaních a mezi prsty vysejí drobné, hluboko uložené puchýřky plné čiré tekutiny provázené nesnesitelným svěděním (dyshidrotický ekzém / pompholyx). K tomu se přidají rudé zanícené fleky v loketních jamkách.

Jíte ty nejzdravější potraviny planety. Jak je možné, že vám ničí pokožku?

Odpovědí je často přehlížená diagnóza klinické dermatologie: Systémový niklový alergický syndrom (SNAS – Systemic Nickel Allergy Syndrome).

Kontaktní alergie vs. systémový příjem: Zásadní rozdíl

Většina lidí zná kontaktní dermatitidu na nikl: nasadíte si levné náušnice, hodinky s kovovou přezkou nebo džíny s kovovým knoflíkem a v místě dotyku se kůže zanítí a zčervená.

Při kontaktní alergii proniká nikl do kůže zvenčí. U systémového niklového syndromu (SNAS) se však nikl dostává do těla zevnitř – vstřebáváním z potravy a nápojů:

Molekulární biologie: Jak požitý nikl aktivuje T-lymfocyty

Při trávení potravy v tenkém střevě jsou volné ionty niklu ($Ni^{2+}$) vstřebávány enterocyty prostřednictvím transportéru DMT1 (Divalent Metal Transporter 1) – tedy stejnou cestou, kterou tělo vstřebává železo.

Jakmile se nikl dostane do systémového oběhu, působí jako požitý hapten:
1. Přímá aktivace receptoru TLR4: V roce 2010 vědci zjistili, že ionty niklu dokáží přímo aktivovat lidské Toll-like receptory 4 (TLR4) na makrofázích i bez přítomnosti bakteriálních endotoxinů (více v našem článku o ose střevo-kůže). Tím je spuštěn poplach vrozené imunity.
2. Klonování T-lymfocytů: Paměťové CD4+ T-buňky senzibilizované na nikl se množí a krevním řečištěm putují do celého těla.
3. Koncentrace v potních žlázách: Nevázaný nikl je tělem vylučován potem. V místech s nejvyšší hustotou ekrinních potních žláz – především na dlaních a ploskách nohou – způsobuje koncentrovaný nikl zánět a tvorbu hlubokých puchýřků známých jako dyshidrotický ekzém.

Potraviny s vysokým vs. nízkým obsahem niklu

Nikl je přirozený stopový prvek, který rostliny čerpají z půdy. Proto rostlinná strava, celozrnné obiloviny a ořechy obsahují dramaticky více niklu než živočišné bílkoviny:

Riziko nerezového nádobí

I když vaříte ze surovin s nízkým obsahem niklu, můžete se nechtěně intoxikovat z kuchyňského náčiní. Běžná nerezová ocel 18/10 obsahuje 18 % chromu a 10 % niklu.

Při vaření kyselých pokrmů (rajská omáčka, jídla s vínem či citronem) po dobu delší než 15 minut dochází k masivnímu uvolňování niklu přímo do jídla. Používejte smaltované, litinové, skleněné nebo keramické hrnce.

Vitamin C jako přirozený inhibitor vstřebávání niklu

Klíčovým pomocníkem při systémovém niklovém syndromu je kyselina askorbová (vitamin C).

Ionty niklu ($Ni^{2+}$) a železa soupeří o vstřebání přes střevní přenašeč DMT1. Vitamin C s niklem vytváří nerozpustný chelát, čímž podle klinických studií dokáže snížit vstřebávání niklu ze stravy o 50 až 70 %. Užívejte 250 až 500 mg čistého vitaminu C s hlavními jídly.

Tříkrokový klinický nízkoniklový protokol

Závěr: Převezměte kontrolu nad svou kůží

Pokud váš ekzém na rukou nereaguje na kortikoidní masti a promazávání, příčinou může být skrytý kov v běžné „zdravé“ stravě. Přestaňte hádat, otestujte své potravinové spouštěče systematicky a dopřejte své kůži trvalou úlevu.